Полис ОМС – что это?
Обязательное медицинское страхование (ОМС) — вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования (статья 3 Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ).
Базовая программа обязательного медицинского страхования утверждается постановлением Правительства РФ в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Она определяет права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации медицинской помощи, содержит виды и объемы медицинской помощи, которые должны быть предоставлены застрахованному в любом субъекте РФ бесплатно без учета региона проживания, при наступлении страхового случая (заболевания) и устанавливает единые требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования.
Территориальные программы обязательного медицинского страхования — разрабатываются и утверждаются органами исполнительной власти субъекта РФ на основе Базовой программы ОМС. Виды и объемы медицинской помощи, входящие в Территориальную программу, не могут быть меньше аналогичных в Базовой программе ОМС. В то же время, при наличии финансовых и материальных ресурсов в субъекте РФ, объемы и виды медицинской помощи могут существенно расширяться. При этом житель данного субъекта РФ будет получать бесплатную медицинскую помощь в объеме Территориальной программы ОМС, а гражданин, прибывший из другого региона – в объеме Базовой программы ОМС.
Застрахованные лица — граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».
Федеральный фонд ОМС — некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.
Территориальные фонды ОМС — некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
Медицинские организации (оказывающие медицинскую помощь по программам ОМС), имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр Территориального фонда ОМС. Медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенному со страховой медицинской организацией, и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее — СМО), — страховая организация, имеющая лицензию, выданную федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере страховой деятельности. Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с 326-ФЗ и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией (далее — договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования).
Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
Обязательное медицинское страхование — это система, позволяющая бесплатно получать медицинскую помощь в любом регионе России. Она работает следующим образом: каждый месяц за всех, кто работает, работодатели делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования и кроме этого субъекты осуществляют платежи за неработающее население (детей и лиц пенсионного возраста). Таким образом, Федеральный фонд ОМС аккумулирует средства для реализации Программы ОМС и осуществляет прямые расчеты за медпомощь, оказываемые федеральными медицинскими клиниками. Территориальные фонды ОМС оплачивают все случаи оказания медицинской помощи, когда пациенты оказываются в медицинском учреждении за пределами территории страхования, то есть в других субъектах Российской Федерации. В остальных случаях оплату в системе ОМС осуществляют страховые компании за оказанную ими медицинскую помощь медицинскими учреждениями нашей Ростовской области.
Чтобы вам оказали медицинскую помощь бесплатно, вы должны подтвердить, что вы являетесь застрахованными лицом по ОМС. Это можно сделать, предъявив полис.
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования установлены Федеральными законами от 21. 11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
На что имеют право застрахованные лица?
- На бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
- На выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
- На замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
- выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;
- выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;
- получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
- защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
- возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей
по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии
с законодательством Российской Федерации; - защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
В свою очередь застрахованные лица обязаны:
- предъявлять полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
- подавать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
- уведомлять страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
- осуществлять выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин;
И самое главное – заботиться о сохранении своего здоровья.
Что означает OMS? Бесплатный словарь
Фильтр категорий: Показать все (88)Наиболее распространенные (0)Технологии (25)Правительство и военные (20)Наука и медицина (19)Бизнес (16)Организации (26)Сленг / жаргон (4)
Акроним | Определение |
---|---|
OMS | Organization Mondiale de la Santé (Всемирная организация здравоохранения) |
OMS 900 13 | Organización Mundial de la Salud |
OMS | Organização Mundial de Saúde |
OMS | Омск (Россия) |
O MS | Система управления правонарушителями (Исправительные службы Канады) |
OMS | Челюстно-лицевой хирург |
OMS | Система управления заказами |
OMS | Специалист по делопроизводству |
OMS | Система управления операциями |
OMS | Oh My Stars |
OMS | Управление мобильных источников |
OMS 9 0013 | Oracle Management Server |
OMS | Система орбитального маневрирования |
OMS | Органическая масс-спектрометрия |
ОМС | Система управления объектами |
ОМС | Эксплуатация и техническое обслуживание |
OMS | Office of Museum Services (различные организации) |
OMS | Oxford Management Services (Fort Pierce, FL) 9 0013 |
OMS | Система управления простоями |
OMS | Решение для управления заказами (программное обеспечение) |
OMS | Office Mail Server |
OMS | Интернет-магазины музыки |
OMS | Open Vms Management Station |
OMS | Oracle Management System |
OMS | Open Потоковая передача мультимедиа |
OMS | Интернет-продажи товаров |
OMS | Open Music Система |
OMS | Управление мультикультурных услуг (различные организации) |
OMS | Саммит по интернет-маркетингу (в разных местах) |
OMS | Opel Motor Sport |
OMS | Оптическая система управления (TeraBurst Networks) |
OMS | One Minute Silence (британский диапазон) |
OMS | Специалист по ориентации и мобильности (здравоохранение) |
OMS | Organization Mondiale pour la Santé (французский: Всемирная организация здравоохранения) |
OMS | Внешняя служба поддержки (Joint Strike Fighter) |
OMS | Управление по делам мигрантов (Калифорния) нет) |
OMS | Бортовая система технического обслуживания (самолет) |
OMS | Секция оптического мультиплекса |
OMS | Средняя школа Олимпия (Стэнфорд, Иллинойс) |
Outlook Mobile Service (Microsoft Outlook 2007) | |
OMS | Оптическая измерительная система (оптоволокно; разные фирмы) |
OMS | Organizzazione Mondiale Per La Sanità (Италия) |
OMS | Служба управления операциями |
OMS | Программное обеспечение для управления заказами |
OMS | Средняя школа Ooltewah (Ooltewah, TN) |
OMS | Медицинская служба по охране труда |
OMS | Мастерская организационного обслуживания | OMS | Средняя школа Оливье (Калифорния) |
OMS | Оптимальный Стратегия управления |
OMS | Оптический датчик мыши |
OMS | Открытая система управления |
OMS | Старое государство-член (ЕС) |
OMS | Система объектных моделей (объектно-ориентированная система управления данными, разработанная в GlobIS в ETH Zurich) |
OMS | Эскадрилья организационного обслуживания (ВВС США) |
OMS | Средняя школа Отвелла (Камминг, Джорджия) |
OMS | Минеральные спирты без запаха | 9 0010
ОМС | Студент-остеопат-медик |
OMS | Операционная методика |
OMS | Через плечо |
OMS | Oracle Media Server |
OMS | Органический психический синдром (неврологическое расстройство) |
OMS | Орегонское микологическое общество |
OMS | Морские медицинские службы |
OMS | Октаэдрическое молекулярное сито |
OMS | Обзор режимов работы |
OMS | Эксплуатация и безопасность на море | OMS | Подсистема эксплуатации и технического обслуживания |
OMS | Производительность за рабочую смену (горное дело) |
OMS | Система мониторинга обсерватории |
OMS | Система технического обслуживания орбиты |
OMS | О, моя наука |
OMS | Средняя школа Оттосона (Арлингтон, Массачусетс, США) |
OMS | Offshore Marine Services, Ltd. (различные местоположения) |
OMS | Общество грибов Огайо (Грэнвилл, Огайо) |
OMS | Восприимчивость к среднему отиту |
OMS 900 13 | Система управления боеприпасами |
OMS | Оптически модулированный рассеиватель |
OMS | Массовое онлайн-хранилище |
OMS | 90 012 Средняя школа Ола (Макдонаф, Джорджия)|
OMS | Выбор оптимального режима |
OMS | Общество зарубежных миссий |
OMS | Специалист по оперативному управлению (United Parcel Service) |
OMS | Optimum Mass System (теннисная ракетка) |
OMS | Растворимые органические вещества |
OMS 900 13 | Система оперативных измерений |
OMS | Основной секрет организации (французский) |
OMS | Исследование организационного управления |
OMS | Сценарий оперативной миссии |
88-2018 AcronymFinder. com, Все права защищены.
Использование и примеры – все сленговые слова
Вы когда-нибудь слышали OMS в Интернете, но не знаете, что это значит?
Этот инициализм может немного сбивать с толку, так как он имеет много других значений в разных контекстах.
В этой статье мы увидим, что означает OMS и когда она используется вместе с примерами.
OMS Значение и определение
OMS обычно называют «OH My Science».
Это выражение используется как альтернатива инициализмам, таким как OMG или OML («О, Боже мой!» и «О, Господи!»).
Источник: GiphyКроме того, OMS относится к ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) на разных языках, например:
Французский — Organisation Mondiale de la Sante.
Итальянский – Organizzazione Mondiale della Sanita.
Испанский – Organizacion Mundial de la Salud.
Португальский – Organizacao Mundial da Saude.
Oh My Science также можно назвать сетевым веб-сайтом для ученых (www.oh-my.science.com).
История и происхождение OMS
Считается, что слово «о боже» является сокращением слов «о, мой бог» и «о, мой господин», которое появилось в начале 1700-х годов как восклицание удивления.
По мере того, как молва распространяется, она превращается из религиозного призыва в сильное эмоциональное выражение. Бог, например, считался христианами богохульством, поэтому люди заменили его на «божество» или «добро» или вообще отбросили его.
Значение OMS в социальных сетях и текстовых сообщениях
OMS чаще всего определяется как « О, моя наука! » в Snapchat, WhatsApp, Facebook, Twitter, Instagram и TikTok.
В текстовом сленге OMS обычно используется как междометие для выражения «О, моя наука!». В этом контексте OMS является альтернативой OMG («Боже мой!») и OMGA («О, моя легкомысленная тетушка!»).
OMS Использование и примеры
OMS обычно используется как междометие. Междометия выражают такие эмоции, как удивление, раздражение, отвращение, радость, волнение или энтузиазм. Междометия могут заканчиваться восклицательным знаком, но в текстовых беседах их часто опускают.
Примеры OMS
Вот несколько примеров, где OMS означает «О, моя наука!»
- ОМС! Что случилось с твоей одеждой?
- ОМС! Наше время на исходе!
Другие значения для OMS
- OMS – On My Soul
- OMS – Oh My Stars
- OMS – One Min ute Silence (группа из Великобритании)
- OMS – Over My Shoulder
- OMS – Челюстно-лицевой хирург
- OMS – Система управления заказами
- OMS – Специалист по управлению офисом
- OMS – Система управления операциями
Родственные сленги 9 0619
- OMG
- WOW
- EW
- Гоша
- Крики
- Golly
Выводы
OMS — это аббревиатура, которая используется не только в текстовых сообщениях или социальных сетях, но и имеет несколько других значений в различных отраслях.
Мы надеемся, что теперь OMS вам понятна. Если у вас все еще есть какие-либо недоразумения, не стесняйтесь сообщить нам об этом в разделе комментариев. Поделитесь словом со своими семьями.
Часто задаваемые вопросы
Что означает OMS в медицинских терминах?OMS расшифровывается как опсоклонус-миоклонус синдром в медицине, представляющий собой неврологическое расстройство воспалительной этиологии, часто паранеопластической этиологии. Обычно это внезапное, тяжелое и может стать хроническим.
Что означает OMS в бизнесе?OMS расшифровывается как «система управления заказами». Ритейлеры используют его для отслеживания заказов, запасов и выполнения, а бренды могут использовать его для мониторинга своих сотрудников, процессов и партнерских отношений.
Что означает OMS в технологии?
Разработанные для обеспечения безопасных и эффективных полевых операций, системы управления сбоями (OMS) имитируют характеристики сети для восстановления после сбоя.